Chirurgie des sourcils

Embellissez votre regard et vos sourcils

La chirurgie des sourcils est une spécialité proposée à la clinique Amiia à Lausanne

La chirurgie des sourcils fait partie de l’arsenal des Oculo-plasticiens depuis plus d’un siècle. Bien qu’il existe de nombreuses techniques disponibles, la littérature concernant cette chirurgie est relativement maigre (326 articles identifiés dont seulement 76 sélectionnés après relecture finale).

Au cours des deux dernières décennies l’approche chirurgicale des sourcils a été profondément modifiée. En effet, d’une part la toxine botulique a pour effet de lifter la queue du sourcil (progression de 797% au cours des 16 dernières années). D’autre part, se sont développées les techniques de pigmentation (microblading, microshading) dont les résultats merveilleux ont eu pour tendance à délaisser les chirurgies lourdes du sourcil (lifting) au profit des approches chirurgicales directes beaucoup plus rapides, efficaces et accessibles à ces techniques de pigmentation.

Depuis 2015 la chirurgie des sourcils connait un essor significatif (progression de 80%). Le sourcil fait partie intégrante du regard. Il sépare le front de la région orbito-palpébrale. Son impact sur la mimique, les expressions est irremplaçable. Le sourcil amplifie bien souvent ce que l’oeil et le regard dans son ensemble souhaitent transmettre. Vous aurez malheureusement remarqué que les gens qui n’ont plus de sourcils (pelade décalvante, chimiothérapie) présentent bien souvent ce même regard trop froid et nu de tous jeux d’ombres et de lumières.

Comprendre la chirurgie du sourcil

Lorsqu’une personne consulte en vue d’une blépharoplastie des paupières supérieures, il faut savoir déterminer la responsabilité de chaque composante dans l’aspect du regard :
• Est-ce que seule la peau de la paupière est en excédent ?
• Est-ce que seul le sourcil tombe et écrase la paupière supérieure ?
• Est-ce les deux à la fois ?
Qui n’a jamais tiré ses sourcils vers le haut pour dégager ses paupières supérieures ?

Ce qui est fondamental à comprendre est que l’exérèse d’une bande de peau au niveau de la paupière supérieure va faire chuter votre sourcil de 2mm environ. Plus vous allez faire enlever de peau sur votre paupière supérieure et plus votre sourcil va s’effondrer… Il faut donc savoir déterminer quelle est la bonne stratégie chirurgicale.

Si votre sourcil est bas situé, il sera encore plus bas après votre Blépharoplastie.
Si votre sourcil est haut situé, vous pouvez vous permettre d’avoir une chirurgie uniquement sur les paupières.
Enfin, à toutes les personnes qui ont eu déjà une chirurgie 10 à 15 ans auparavant et qui pensent que l’excédent de peau est revenu : Non ! ce sont les sourcils qui sont descendus et qui écrasent vos paupières supérieures. Vous faire réopérer de vos paupières supérieures ne ferait que faire chuter vos sourcils plus encore.

Chez les hommes

Chez les hommes le sourcil est plus épais, plus horizontal et se situe juste au-dessus du rebord orbitaire. Là encore les facteurs raciaux sont importants à prendre en considération. En effet les asiatiques, les japonais notamment considèrent l’esthétique du sourcil dans une stricte horizontalité. Dans ce cas, il arrive plus souvent qu’à l’accoutumée de réaliser des incisions infra-sourcilières (qui passent sous le sourcil).

Avoir des plus beaux sourcils

Position et formes des sourcils

Il existe un modèle théorique du sourcil idéal : Le modèle de Westmore.
Ce modèle nous donne des repères surs et reproductibles dans cette chirurgie, pour autant il ne tient pas assez compte des caractéristiques en fonction du sexe, en fonction des races et en fonction de l’âge.

Chez les femmes

Le sourcil repose au-dessus du rebord orbitaire. Le sourcil peut être arqué ou pas mais le point commun du sourcil féminin est d’avoir son extrémité latérale haut située. La queue du sourcil est plus élevée que la racine du sourcil. Dans certaines sociétés et certaines races, plus la queue du sourcil sera haut située et plus l’attente esthétique sera comblée.
Chez les femmes asiatiques, le lifting traditionnel du sourcil ne convient pas en raison des caractéristiques faciales asiatiques. Les sourcils sont naturellement plus haut que chez la femme caucasienne, la distance entre les cils de la paupière supérieure et le sourcil est plus grande chez la femme asiatique. Enfin, la paupière asiatique contient beaucoup plus de graisse ce qui donne une fréquence très basse d’oeil creux.

Le degré de chute du sourcil et sa forme vont énormément conditionner la chirurgie :
• Est-ce que l’on réalise une chirurgie vectorielle pour recréer un sourcil arqué ?
• Est-ce que l’on réalise un lift semi-circulaire ?
• Est-ce que l’on remonte seulement la partie externe ?
• Quel type d’incision : supra ou infra sourcilière, fixation interne ?

Détails de l’opération des sourcils

Avantages et inconvénients des différentes techniques chirurgicales

Comme nous avons pu le voir, le Botox permet de relever la queue du sourcil. C’est une procédure simple, non chirurgicale mais avec un effet temporaire de 4 à 6 mois. Les fronts trop lourds et/ou les sourcils passés sous le rebord orbitaire seront des éléments de résistance à un traitement par Botox.
Les techniques plus lourdes tels les liftings coronaire du front et les liftings endoscopiques sont de moins en moins utilisées car elles nécessitent une anesthésie générale. Ces corrections à distance sont souvent sources d’asymétries mais aussi d’une efficacité moindre qui s’estompe dans les 5 ans qui suivent la chirurgie.

Le lifting direct des sourcils est au final la technique la plus efficace en terme de lift par millimètre de tissu excisé mais aussi en terme de durée.
Cette technique simple que l’on peut pratiquer sous anesthésie locale est facile à « customiser » en fonction du sourcil et du résultat que l’on souhaite : il suffit d’adapter la forme, le positionnement, la longueur, la largeur de l’incision. Il est aisé de jouer sur toutes ces composantes de façon à donner une réelle spécificité à la chirurgie du sourcil. Bien évidemment les détracteurs considéreront la cicatrice comme un effet secondaire inacceptable. Si l’incision est soigneusement refermée, la cicatrice est très légère, voir invisible avec un maquillage.
Mais surtout, les progrès du microblading* et du microshading* avec pigments médicaux (normes CE) ont transformé le problème de la cicatrice en technique d’optimisation supplémentaire de la chirurgie : non seulement ces techniques vont camoufler mais aussi à la fois « magnifier » le résultat chirurgical si nécessaire.

Comme autres techniques chirurgicales supplémentaires facilement réalisables, il existe le Z-lift avec une chirurgie au niveau du cuir chevelu dans des cas bien précis de sourcil arqué chez la femme.

Il existe aussi le lift Interne du sourcil (ou internal Browpexy), technique chirurgicale très élégante qui permet de remonter le sourcil par l’incision des paupières : il n’y a donc qu’une seule cicatrice dans le pli de la paupière. La cicatrice au-dessus du sourcil disparait.

L’avantage de cette technique :
• Une seule cicatrice
Les inconvénients :
• Quasi-toujours associée à une chirurgie des paupières
• Moins efficace que le lift direct lorsque la chute du sourcil est très prononcée

N’importe comment, il est très rare au final qu’une chirurgie des paupières et qu’une chirurgie des sourcils soient réalisées isolément. Dans plus de 50% des cas, il faut savoir associer les deux : chirurgie des paupières et geste sur le sourcil. En effet même si le lift du sourcil n’est pas forcément ce que l’on recherche chez tous les patients, le geste sur le sourcil permet de fixer ce dernier et ainsi pérenniser sa topographie à long terme. Ainsi la queue du sourcil cesse de tomber permettant aux patientes de conserver beaucoup plus longtemps un galbe convexe plein de lumière.

Enfin ne pas oublier la lipostructure qui permet de redonner du volume au galbe du sourcil en le remplissant de graisse autologue.

Conclusion

Une chirurgie du regard ne peut s’envisager sans prendre en considération la forme et la position du sourcil. Une chirurgie associant le sourcil et la paupière sous-jacente donne très souvent un résultat plus naturel mais aussi plus efficace dans le temps.
Vous aurez définitivement compris que plus on enlève de peau à la paupière supérieure, plus le sourcil va chuter. Vous aurez définitivement compris aussi que dans de nombreux cas le lift du sourcil, sans même toucher à la paupière, permet de corriger ce que les gens pensent être un excédent de peau.
Enfin, ne considérez plus la cicatrise transitoire comme un problème majeur, au contraire : une experte en microblading, pigmentation, microshading saura non seulement dans la même séance à la fois camoufler mais aussi embellir.

Docteur Coulon OCULOPLASTICIEN

Fort d’une expérience de 30 années, Le Dr Pierre Coulon incarne l’excellence en tant qu’Oculoplasticien, une figure éminente formée en ophtalmologie avec une dévotion exclusive à l’art subtil de la chirurgie des paupières et des sourcils, également connue sous le nom de chirurgie du regard.

Doté d’une expérience remarquable, en tant qu’interne et assistant dans des hôpitaux universitaires, puis comme Chef de Clinique à l’illustre université de Bordeaux, c’est en 1994 que le Dr Coulon obtient un diplôme de troisième cycle ( prestigieux) en chirurgie Orbito-Palpébro-Lacrymal, ajoutant une dimension supplémentaire à son expertise.

Sa carrière exceptionnelle s’étend bien au-delà des frontières nationales, avec des interventions à travers le monde pour des causes humanitaires et professionnelles. Qu’il s’agisse de prodiguer des soins aux enfants victimes de mines anti-personnelles à la frontière cambodgienne, ou d’accomplir des centaines de greffes de cornées et plus de 15 000 interventions de cataractes, le Dr Coulon a façonné un parcours professionnel exemplaire.

Depuis plus de 12 ans, il a fait le choix éclairé de se consacrer exclusivement à la chirurgie Orbito-palpébrale, acquérant ainsi le titre distingué d’Oculoplasticien. Cette surspécialité englobe la chirurgie fonctionnelle des paupières, la correction des cancers cutanés de la région orbito-palpébrale, ainsi que la chirurgie esthétique délicate des paupières et du sourcil.

La Chirurgie du regard constitue la spécialité exclusive et unique du Dr Pierre Coulon, un praticien dont l’engagement transcende les frontières de la profession médicale

durée

Durée opératoire

45 mn à 2 h

indication

Indication

Dégagement et rehaussement des paupières

reprise du travail

Reprise du travail

5 à 14 jours

prix

Prix

Dès CHF 2800.–

Détail des prix

Blépharoplastie inférieure : dès CHF 2800.–
Blépharoplastie supérieure : dès CHF 3000.–

Consultation

Nous analysons votre regard et discutons des objectifs que vous attendez de la blépharoplastie. Cette étape est primordiale pour s’assurer que cette intervention est la plus adéquate.

Anesthésie

La blépharoplastie est généralement effectuée sous anesthésie locale. Elle peut aussi être faite sous sédation. La décision est prise conjointement avec le médecin.

Suites

Les fils de suture sont retirés au plus tard une semaine après l’opération. Les éventuelles ecchymoses disparaissent au bout d’une dizaine de jours.

Effet

Les résultats de la blépharoplastie sont généralement visibles au bout de 3 mois après l’opération. C’est le délai nécessaire pour que la peau se remette en place.

Conseil

La blépharoplastie doit être envisagée comme une opération corrigeant les signes de l’âge autour de vos yeux, tout en préservant la singularité et les traits expressifs de votre regard.

En plus

La blépharoplastie peut s’avérer complémentaire à d’autres interventions chirurgicales (liftings) ou injections d’entourage (Botox®, par exemple).

Nos praticiens spécialistes pour la chirurgie des sourcils

Dr Nicolas Chami

Chirurgien plasticien et esthétique FMH

Dr Luigi Schiraldi

Chirurgien plasticien et esthétique FMH

Dr Pierre Coulon

Oculoplasticien

Paiement

Échelonnez vos paiements en plusieurs fois, jusqu’à 24 mois.

Ils nous font confiance

Natacha

Deuxième expérience chez Amiia. Je suis très ravie du résultat et surtout très bon contact avec la doctoresse Schivo. Très à l'écoute, elle a très compris ma demande. Je recommande à 100%.

Alizri

Un accueil très chaleureux et professionnel. J'ai été très bien conseillé et je suis ravie des traitements que j'ai fait. Je remercie toute l'équipe d'Amiia et je les conseils à toutes mes connaissances

Italia

2ème expérience pour la médecine esthétique à la clinique, un travail et un résultat exceptionnel. Merci à la Dre Schivo pour son professionnalisme et son excellent travail

Dro

Le docteur Matthieu Jean a su soulager une douleur que j’avais au genou depuis deux ans. Lors d’une seule consultation, il a pu identifier un problème que plusieurs autres orthopédistes n’avaient pas réussi à détecter. Je le recommande vivement. Un médecin qui guérit 😁.

M.

Franchement bien.
L'accueil tout d'abord aimable et efficace.
Ensuite j'ai été suivie par le Dr Franz qui Ia su m'écouter et comprendre mes envies sans me "pousser à la consommation". En m'expliquant avec patience (beaucoup!) et clarté chaque geste.
Au final, le résultat correspond à mes attentes et j'y retournerai avec plaisir.

Sandra

Un grand merci à toute l'équipe et spécialement au docteur Baudoin pour son super travail. J'ai été accueillie par un personnel incroyable, gentil et professionnel. Je suis très contente du résultat de ma chirurgie, je n'aurais pas pu rêver mieux :) A bientôt !

Sylviane

Excellente clinique avec une prise en charge et un suivi des patients rassurants. Beaucoup de bienveillance. Merci

Vanessa

Très bon accueil et rapide prise en charge. Dr Schiraldi et Serpil très professionnel et à l’écoute.

Adriano

J'ai récemment visité la clinique Amiia pour un traitement esthétique, et je suis absolument ravi des résultats ! Dès mon arrivée, j'ai été accueilli par un personnel chaleureux et professionnel. Le Dr Julien Baudoin a pris le temps d'écouter mes préoccupations et de m'expliquer toutes les étapes du traitement en détail. L'établissement est moderne et impeccablement propre, ce qui m'a immédiatement mis en confiance.

Les résultats dépassent mes attentes et ont considérablement amélioré ma confiance en moi. Je recommande vivement la clinique Amiia à quiconque recherche des soins esthétiques de qualité dans un environnement sécuritaire et accueillant. Merci à toute l'équipe pour cette expérience exceptionnelle !

Jenna

Magnifique endroit et très bon accueil. Je peux que conseiller le Dr. Franz que j'ai connu dans un autre endroit et que j'ai suivi chez Amiia. A l'écoute sans compter l'excellent travail.

Nathalie

Je suis entièrement satisfaite des services de la clinique, bon accueil, chaleureux. Le Dr Baudoin à fait un magnifique travail sur mon nez et l'infirmière cheffe Marie a fait preuve d'une grande empathie car j'étais terrifiée. Merci beaucoup à toute l'équipe.

Ludmilla

J'ai eu la chance de recevoir des soins médicaux à la clinique Amiaa récemment, et je tiens à exprimer ma profonde gratitude pour leur engagement exceptionnel.

Lors de ma consultation, j'ai été impressionné par la manière dont le médecin a fait preuve d'une écoute attentive à mes besoins, démontrant une empathie sincère. Le cabinet a véritablement investi le temps nécessaire pour comprendre mes préoccupations et y répondre de manière diligente.

Leur approche m'a permis de me sentir en totale confiance, et j'ai eu le sentiment d'être véritablement compris. Le résultat de leur prise en charge est tout simplement extraordinaire. La clinique Amiaa incarne l'excellence en matière de soins médicaux et d'écoute bienveillante. Je ne saurais les remercier suffisamment.

Sophie

Le Dr. Franz de la clinique Amiia est un excellent médecin esthétique. Son écoute attentive, sa compétence remarquable et ses conseils avisés font de lui le médecin idéal pour des injections. Je le recommande vivement.

Dolorès

Très bon accueil ! La conception de la clinique correspond au trend actuel minimalisme épuré! La chaleureuse directrice Marie est au bénéfice d'une grande expérience dans le management de cliniques esthétiques en plus de sa formation d'infirmière. Pour la partie soins , un large éventail de soins esthétiques non invasifs sont proposés en plus la clinique dispose d'une salle d'opération avec salle de réveil pour les interventions plus conséquentes.
J'ai eu l'avantage d'être traitée par la Dr. Deborah Schivo. Le résultat est parfait. Je la recommande. Elle saura vous prodiger des conseils avisés.
En résumé un excellent centre de soins esthétiques en plus sa situation est centrale et d'accès très commode.

F.

Merci au Dr Franz pour son professionnalisme , et tout particulièrement pour son écoute et son expertise . Les deux combinées ont permis d’ obtenir exactement ce que je souhaitais . Merci beaucoup !